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上海超声波传感器 聚焦中重度胃食管反流 上海市一医院完成国内首例新一代自主创新中国制造MUSE内镜下胃底折叠术

发布时间:2024-10-06 22:10:39

聚焦中重度胃食管反流 上海市一医院完成国内首例新一代自主创新中国制造MUSE内镜下胃底折叠术

图说:新一代自主创新中国制造MUSE内镜下胃底折叠术的首个手术病例在上海完成 来源/院方供图(下同)

胃食管反流病即胃十二指肠内容物反流入食管,患者常感胸骨后灼热、疼痛等“烧心”症状,由于其常发作于夜晚,严重者甚至会因此出现“睡眠恐惧”。据介绍,胃食管反流病患者占全球人口的5%-17%,且发病率在我国呈逐年上升趋势,单纯服用药物无法根治该病,且停药后容易复发,约30%的患者只能通过手术治疗。

为攻克这一难题,上海市第一人民医院牵头多家医院联合开展了“中重度胃食管反流病的内镜微创诊治体系建立及临床应用推广”多中心研究。该项目是上海申康医院发展中心“促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划(2020~2022)”之一,属疑难疾病精准诊治攻关类。该项目旨在研究、评估及明确MUSE内镜下胃底折叠术对胃食管反流病治疗的有效性及安全性,建立以MUSE内镜下胃底折叠术为核心的中重度胃食管反流病临床规范化诊断与治疗体系,并促进其临床推广应用。

今天,新一代自主创新中国制造MUSE内镜下胃底折叠术的首个手术病例在上海市第一人民医院消化科完成。中华医学会上海市医学分会消化专委会副主任委员、中国医师协会消化内镜医师培训基地主任、上海市第一人民医院消化科执行主任万荣教授团队为一位罹患胃食管反流病多年的患者实施了手术,标志着该研究项目正式进入临床应用推广研究阶段。

据市一医院万荣教授介绍,胃食管反流病反复发作可导致反流性食管炎以及咽喉、气道等食管临近组织损害,患者常感胸骨后灼热不适,还可出现胸痛、吞咽困难等症状,部分胃食管反流病患者还会因反流物刺激食管等部位而出现慢性咽炎、咳嗽、哮喘等症状。

图说:MUSE内窥镜胃底折叠术手术可减少患者的康复周期

目前,标准的抗反流手术术式为腹腔镜胃底折叠术,但腹腔镜下抗反流手术需要分离胃底及食管下段,常引起一些相关并发症,手术时间与康复周期较长。MUSE内窥镜胃底折叠术手术系统由内窥镜经口腔通过食道到达胃部,没有任何切口,手术时间可从2~3小时缩短至1小时左右,患者正常住院时间从1~2星期减少到3天左右。

手术当天,市一医院万荣教授将内窥镜通过胃镜套管插入患者食道。通过摄像头的视野,内窥镜很快到达了胃底,并在内镜融合的指南针系统指引下精准定位,选准钉合点。随后,内窥镜顶端弯起,将一部分胃底向上折叠。此时,摄像头被胃底遮住,定位工作转而交由超声波探测装置完成。藉由超声传感,内窥镜顶端的钉槽隔着被折叠起的胃底与稍远端的钉盒完成定位,确保钉盒中的钛钉与钉槽处于同一线上。随后钛钉从钉盒中发射,将食管末端与被折叠起的胃底钉在一起,接着,万荣教授又在胃底另两处位置完成了相同的操作。此时,患者的胃底已被整个折叠起,贴合在食道末端,形成完美的V字形阀瓣,阻挡反流的胃酸进入食道,手术顺利完成。

值得一提的是,市一医院万荣教授团队曾在2017年完成国内首例MUSE内镜下胃底折叠术治疗胃食管反流病,当时使用的手术设备系统由国外进口。而此次手术使用的“MUSE内镜下胃底折叠术系统”则是由课题组联合松江区G60科创走廊重点扶持的妙思医疗科技(上海)有限公司自主研发制造,这也是国内首个新一代自主创新中国制造的MUSE内镜下胃底折叠术系统。既打破了此前国外医疗器械企业在这一领域的技术垄断,患者的手术费用也可减少50%左右。据介绍,该国产系统采用了微型摄像、超声探测、术中精准定位导航、外科吻合和中央控制系统五大核心技术,将胃底折叠术和内镜技术有效地整合,手术实施全程可控,操作标准化。系统中植入的角度传感器可以精确提示角度偏转信息,为吻合器在腔内的旋转和定位提供精确导航指示,并在超声探测技术中优化了超声演算法,在术中提供稳定的超声信号,确保手术安全和精准。

据悉,上海申康医院发展中心“促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划(2020~2022)”项目旨在引导、资助市级医院中具备临床应用价值且有良好前期研究基础的项目开展规范化的临床研究。此次“中重度胃食管反流病的内镜微创诊治体系建立及临床应用推广”项目将由课题组在牵头单位上海市第一人民医院,以及复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、复旦大学附属华山医院等4个分中心开展前瞻性、多中心、单臂、非盲干预性研究。据中华医学会消化内镜学分会副主任委员、上海医学会消化内镜专科分会候任主任委员、本课题组主要单位之一复旦大学附属中山医院内镜中心主任周平红教授介绍,该项目将评估、明确MUSE内镜下胃底折叠术对胃食管反流病治疗的有效性及安全性,建立以MUSE内镜下胃底折叠术为核心的中重度胃食管反流病临床规范化诊断与治疗体系,并促进其临床推广应用,造福广大中重度胃食管反流病患者。

通讯员 胡杨 新民晚报记者 左妍

专访|睿感全球销售副总裁邓川军:看好中国传感器市场 预计今年销售额再翻番

睿感全球销售副总裁邓川军(本人供图)

21世纪经济报道记者 陶力 易佳颖 上海报道

“中国是产品技术和产品应用的大国,很多新的应用和实践都来自于国内; 随着国内客户越来越注重应用创新和市场领导, 相比于国际市场,国内传感器的应用反而跑得更快,新型传感器接受度也更高。”日前,睿感(济南)传感器有限公司全球销售副总裁邓川军在接受21世纪经济报道记者专访时表示,中国市场是睿感未来发展的重中之重, 更是动力源。

公开资料显示,睿感(济南)传感器有限公司(ScioSense)是由中国智路资本和ams-OSRAM AG(艾迈斯欧司朗)于2019年共同成立的合资公司,总部位于荷兰埃因霍温和中国济南,专注于传感器研发、设计、制造和销售。目前,智路资本持有51%的股权, ams-OSRAM AG保留49%股权。

“睿感中国区域2021年的销售额比2020年增长了3倍,国内客户拓展速度倍增, 不仅开拓了汽车、家电等行业的新客户, 而且表计, 激光雷达等传统优势客户数量也大幅增长。其中,超声波流量传感器在中高端超声表计市场的占有率约超过70%。”邓川军介绍道,传感器是万物互联必不可少的最关键因素之一,而广阔的中国市场是最好的实践沃土。“2022年的销售目标是比2021年业绩总额再翻一番,并在国内汽车客户特别是新能源汽车、氢能源汽车客户中取得突破。”

此前,睿感在山东济南章丘投资了传感器生产制造项目,用于生产汽车制造、智能家居领域的高端传感器芯片,项目计划总投资1.4亿美元; 目前首期厂房设备已就位,现已投入正式运营,第二期产线也在筹划中。

无独有偶,德国博世集团苏州MEMS传感器测试中心也在2021年启动扩建,作为博世集团在欧洲以外的第一个半导体测试中心,博世计划扩大投资3.6亿元,新增1.2亿元实验室研发投入。对于中国市场的重要性, 各大传感器玩家不约而同选择了大手笔投资。

扎根中国

传感器制造厂商持续加码中国的背后, 是广阔市场的吸引。伴随着互联网高速发展和物联网新基建巨量投入,传感器在新兴的智能家居、可穿戴设备、智能移动终端和智能汽车等领域的应用突飞猛进,使用维度大幅扩展, 市场规模持续加速扩大。

“例如,超声波流量传感器,应用在新一代智能水气表中,可以测量非常细微的水流; 即便是水龙头缓慢滴水,只要一个小时之内滴水总量超过300毫升,也就是半个矿泉水瓶的水量,都能够被记录下来。”邓川军举例说明道,未来在我国管网中大规模应用后,可以做到对每根水管里面自来水的流量和流速进行实时监测, 同步到水务部门的大数据平台甚至用户的手机应用中; 基于这些实时精确用水数据, 水务部门可以为缺水地区局部调水,这些都是未来智慧城市,必要且可行的功能的一小部分。

在邓川军看来,技术不论高低, 都是用来服务市场的。中国恰恰是市场和应用大国,并且正在成为创新强国。“通过建立本土的应用和支持团队,加强同目标市场客户的沟通,针对国内应用做二次开发和功能提升。反过来, 国内成功的案例,不仅证明了明中国市场的容量和创造能力,还进一步引导了以总部团队为主体的技术开发。”

但是,从全球视角来看,中国传感器产业总体基础仍然相对薄弱。中高端传感器中有80% -90%数量还依赖进口,近年又饱受供应链危机的冲击。在多重因素的影响下, 传感器的国产化替代趋势越来越明显。

此前,工信部等八部门联合印发《物联网新型基础设施建设三年行动计划(2021-2023年)》指出,到2023年底,在国内主要城市初步建成物联网新型基础设施,推动10家物联网企业成长为产值过百亿的龙头企业;培育若干国家物联网新型工业化产业示范基地,带动物联网产业加速向规模化、集约化、高价值发展。

打通产业链

“传感器的设计制造与传统的数字芯片不同,涉及到半导体, 机械、化学、物理等各专业学科和工艺流程。打造一款成熟的传感器产品,需要不断的调试, 制造样品, 实际环境验证, 再改进这一系列流程。传感器的实际制造,不是一件能够一蹴而就的事情,需要企业投入大量的时间和资源去掌握核心技术。”邓川军解释道,公司有自己的产品和知识产权,除了建立本地应用技术团队以外, 公司还在建立中国研发中心, 招徕芯片设计和传感器专业人才目前,睿感的研发投入占总体营收的30%。

同时,该公司也积极和国内科研院所、高校等开展深度合作,近日已经同重庆大学南京研究院草签了战略合作协议, 围绕MEMS智能传感器领域国家重大需求和技术难题,开展前沿技术的研究和专项技术攻关。

值得关注的是,其股东智路资本自2015年起,在国内半导体及硬科技大型并购合作的项目近30个,规模在几十亿甚至过百亿人民币不等。智路建广主导了其中超过一半的交易,旗下全资或控股企业已经覆盖了从芯片设计、晶圆制造、封装测试、半导体材料设备、终端应用、EDA和应用软件等集成电路全产业链生态。

上下游供应关系的重要性,邓川军深有体会,“整体原材料还是缺乏的,供应链紧张,但通过加入产业联盟,享有联盟中兄弟企业的优先采购权,更能保障供应链的稳定。”

此前,智路建广在2017年投资的安世半导体,其被收购前的每年营收增长2%,收购两年后,营收增长50%,利润增长70%,并和闻泰科技合并,助力闻泰成功转型。

合资结构是否会成为行业常态?邓川军进一步解释道,不管是从人才管理的角度,还是情感层面上,利用合资的形式保留ams-OSRAM AG在睿感的股份都是最好的选择。这样可以在有序培养国内传感技术中高端人才的同时, 又能让总部的员工打消疑虑,有利于降低由文化差异带来的内外沟通成本。

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